Uso del cemento de fosfato cálcico para estabilizar las osteotomías de avance mandibular y para prevenir escalones inestéticos en la línea mandibular
Dr. Raul Jimenez Bellinga
Introducción
El limitado acceso y superficie de área de la osteosíntesis
mediante tornillos bicorticales de la osteotomía sagital de
rama asistida endoscópicamente para el avance mandibular
ha estimulado el uso del cemento de fosfato cálcico para
reconstruir el «gap» de la osteotomía1.
En un inicio, se usó Norian CMF (Synthes, Oberdorf, Suiza)
para este propósito. Una pequen˜ a serie de casos mostró extrusión
y secuestro de dicho material, ya que la interfase con el
hueso esponjoso permanecía licuada mientras que el resto del
material se endurecía rápidamente.
Incluso realizando una osteotomía de rama muy posterior,
con el defecto monocortical subyaciendo al músculo masetero
(fig. 1), la escotadura antegonial puede marcarse y, especialmente
en mujeres delgadas, producir un escalón inestético
en la línea mandibular2.
Ambos problemas han sido recientemente corregidos
mediante el uso de Hydroset (Leibinger-Stryker).
El propósito del estudio es perfeccionar la técnica y evaluar
el comportamiento del material en esta dicha indicación.
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